亚太结直肠癌风险评分系统在我国北方无症状人群筛查中的应用
中文论文
共同作者
中国肿瘤
目的
评价亚太结直肠癌筛查评分系统（APCS）在我国北方无症状人群筛查中的应用价值。
方法
采取整群抽样的方法，选取河南省40～74岁城市户籍无症状人群进行癌症危险因素调查和结肠镜检查，应用APCS计算每位研究对象患进展期肿瘤的危险分值，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，并计算曲线下面积（AUC）和95%可信区间（95%CI)，并采用Logistic回归分析计算不同危险分层中患结直肠进展期肿瘤的OR值及95%CI。
结果
共纳入无症状人群7 454例，接受结肠镜检查前评分，平均年龄（55.01±7.91）岁，进展期肿瘤检出率为1.50%。APCS分值范围为0～7分，预测的一致性好（P=0.886），区分能力一般（AUC为0.628,95%CI:0.579～0.678），但优于仅基于年龄变量的预测模型。以低风险组（0～1分）为对照组，中风险组（2～3分）和高风险组（4～7分）发生进展期肿瘤的风险分别为低风险组的1.97倍（95%CI:0.83～4.65）和4.07倍（95%CI:1.76～9.42）。
结论
基于年龄、性别、一级亲属结直肠癌家族史和吸烟构建的APCS是确定中国北方无症状人群进展期肿瘤风险的有用工具。